PSMA و PSMA PET/CT  چیست؟  درمان با لوتشیوم PSMA چیست؟ PSMA درمانی چقدر موثر است؟در هر مرحله از درمان چه اتفاقی می افتد؟عوارض جانبی این درمان چیست؟اقدامات احتیاطی حفاظت در برابر تشعشعات:  PSMA و PSMA PET/CT  چیست؟ آنتی ژن اختصاصی غشای پروستات (PSMA) یک پروتئین است که بر روی سطح سلول های سرطانی پروستات بیان می شود. این آنتی ژن همچنین در غدد بزاقی، مجاری اشکی، روده کوچک و کلیه وجود دارد. با استفاده از اسکنر PET/CT و یک رادیوداروی تزریقی که به PSMA متصل است، پزشکان می توانند یک تصویر سه بعدی از بدن ایجاد کنند و ببینند که سرطان در کجای بدن پخش شده. این تصویر کمک می کند تیم پزشکی شما متوجه شوند که آیا شما کاندید مناسبی برای دریافت درمان PSMA هستید یا خیر. تقریباً 70٪ از مردان برای این نوع درمان واجد شرایط می باشند.   درمان با لوتشیوم PSMA چیست؟ برای این درمان، ما از مولکولی که…

 PSMA و PSMA PET/CT  چیست؟

آنتی ژن اختصاصی غشای پروستات (PSMA) یک پروتئین است که بر روی سطح سلول های سرطانی پروستات بیان می شود. این آنتی ژن همچنین در غدد بزاقی، مجاری اشکی، روده کوچک و کلیه وجود دارد. با استفاده از اسکنر PET/CT و یک رادیوداروی تزریقی که به PSMA متصل است، پزشکان می توانند یک تصویر سه بعدی از بدن ایجاد کنند و ببینند که سرطان در کجای بدن پخش شده. این تصویر کمک می کند تیم پزشکی شما متوجه شوند که آیا شما کاندید مناسبی برای دریافت درمان PSMA هستید یا خیر. تقریباً 70٪ از مردان برای این نوع درمان واجد شرایط می باشند.

  درمان با لوتشیوم PSMA چیست؟

برای این درمان، ما از مولکولی که  PSMA را هدف گیری می کند (مشابه چیزی که برای تصویربرداری به کار برده می شود) استفاده می کنیم. اما به جای نشان دادن محل سرطان ، نقش این رادیودارو کشتن سلول های سرطانی است. این رادیو داروی متفاوت لوتشیوم-177 نام دارد. هنگامی که این رادیودارو در رگ شما تزریق می شود، به سلول های سرطانی پروستات در هر کجای بدن شما که باشند متصل می شود و تشعشعات قوی از خود ساطع می کند که برای از بین بردن سلول های سرطانی کافی است. از مزایای این نوع درمان است این است که تشعشع ساطع شده فقط تقریباً یک میلی متر در بدن حرکت می کند، بنابراین به طور مستقیم بر سلول های سرطانی تاثیر میگذارد در حالیکه حداقل آسیب را سلول های سالم مجاور خواهد داشت. توجه داشته باشید هیچ آمادگی شخصی برای درمان با لوتشیوم PSMA لازم نیست. قبل و بعد از مراجعه، مایعات فراوان بنوشید. بهتر است برای سرگرمی حین درمان اقلامی مانند آی پد، کتاب و مجلات همراه داشته باشید.

 PSMA درمانی چقدر موثر است؟

اثربخشی درمان PSMA در افراد مختلف متفاوت است و درمان با PSMA درمان قطعی برای سرطان پروستات نیست.

اهداف اصلی درمان عبارتند از:

• کاهش درد، خستگی و سایر علائم ناشی از بیماری
• کاهش اندازه و سرعت رشد سلول های توموری
• بهبود کیفیت زندگی بیمار مبتلا به سرطان پروستات

در هر مرحله از درمان چه اتفاقی می افتد؟

پرستار یک کانول داخل وریدی (IV) را در رگ بازوی شما وارد می کند. درمان حدودا یک ساعت طول خواهد کشید که شامل تزریق مایعات وریدی و رادیودارو می باشد. زمانی که درمان انجام شد پس از اینکه شما ادرار کردید و سطح تشعشعات بدن شما به اندازه کافی پایین آمد می توانید به خانه بروید. کل فرآیند درمان می تواند تا 3 ساعت طول بکشد. به دلایل قوانین حفاظت در برابر اشعه، ما به همراهان بیمار اجازه ورود به منطقه درمانی را در زمانی که تحت درمان هستید نمی دهیم و از همراه شما خواسته می شود که در طول این زمان در منطقه انتظار منتظر بماند. روز بعد در زمان مقرر برای انجام اسکن برای اندازه گیری اثربخشی درمان و مشاوره با متخصص پزشکی هسته ای باید به مرکز مراجعه کنید. همچنین از شما خواسته می شود که 3 هفته بعد از درمان آزمایش خون بدهید. فواصل هر دوره درمانی ۶ تا ۸ هفته است و شما ممکن است به شش دوره درمان نیاز داشته باشید.

عوارض جانبی این درمان چیست؟

عوارض جانبی ذکر شده در زیر معمولا خفیف هستند و در مقایسه با سایر روش های درمانی که بیمار تجربه کرده به خوبی قابل تحمل هستند.

• دهان خشک
• خشکی چشم
• خستگی
• حالت تهوع
• کاهش هموگلوبین
•  کاهش تعداد پلاکت ها

عوارض زیر با احتمال کمتری ممکن است ایجاد شوند:

• استفراغ
• افزایش درد
• از دست دادن اشتها
• افزایش خطر عفونت
• کاهش عملکرد کلیه

اقدامات احتیاطی حفاظت در برابر تشعشعات:

درمان لوتشیوم PSMA شامل استفاده از مواد رادیواکتیو است. لذا بعد از درمان شما برای مدت کوتاهی رادیواکتیو خواهید بود. حداکثر میزان تشعشعات شما تا 2 ساعت بعد از درمان است. با گذشت زمان سطح تشعشعات بدن شما کاهش می یابد. بیشتر این تشعشعات با ادرار کردن از بدن شما خارج می شود.

هنگامی که به خانه می روید، با پیروی از دستورالعمل های زیر امنیت خود و عزیزانتان را تضمین کنید:

به مدت 5 روز از زمان درمان:

• از تماس نزدیک با افراد برای بیش از 2 ساعت در روز خودداری کنید و فاصله 2 متری بین خود و دیگران را حفظ کنید.
• لطفا از سفرهای طولانی با وسایل نقلیه عمومی خودداری کنید.
• از تماس نزدیک با کودکان خردسال و زنان باردار اجتناب کنید یا آن را به حداقل برسانید. لطفا زمان تماس را به حداکثر ۱۵ دقیقه کاهش دهید و فاصله 2 متری را حفظ کنید.
• به مدت سه شب نباید با فرد دیگری در یک تخت بخوابید.
• باید مراقب بهداشت فردی خود باشید. اگر به توالت می روید ادرار شما همچنان رادیواکتیو خواهد بود.
• پس از ادرار باید توالت را دو بار شستشو دهید وهمیشه شستن دست ها به طور کامل پس از آن مهم است.