درمان لوتشیوم DOTATATE (لوتشیوم 177) چیست؟
لوتشیوم 177 یک ماده رادیواکتیو است که می توانیم آن را به حامل موسوم به DOTATATE اضافه کنیم. هنگامی که این رادیودارو به بدن شما تزریق می شود، به سلول های توموری متصل شده و این سلول های سرطانی را با تابش اشعه یونیزان در درون بدن از بین می برد. این روش درمانی معمولا 6-4 جلسه به فاصله هر 12-8 هفته تجویز می شود، اما شما پس از هر دوره درمان برای ارزیابی مجدد سلامتی و پاسخ به درمان در کلینیک ویزیت خواهید شد. موارد کاربرد این رادیودارو:
- تومورهای عصبی و غدد درون ریز
- پاراگانگلیوم، نوروبلاستوم
- انواع خاصی از سرطان تیروئید
درمان لوتشیوم DOTATATE (لوتشیوم 177) چگونه انجام می شود؟
رادیودارو از طریق تزریق آهسته داخل وریدی در طی یک ساعت تزریق می شود. همچنین یک محلول مایع حاوی اسیدهای آمینه (پروتئین) را از طریق تزریق آهسته دیگری، طی 4 ساعت دریافت خواهید کرد تا کلیه های شما را از اثرات احتمالی اشعه محافظت کند. توجه داشته باشید خانم های باردار یا شیرده نباید تحت درمان قرار بگیرند. اگر احتمال بارداری وجود دارد، باید به ما اطلاع دهید. به شما توصیه می شود بدون مشورت با پزشک متخصص خود پس از درمان باردار نشوید. شما باید پیشگیری های لازم جهت جلوگیری از بارداری را انجام دهید.
آیا درمان لوتشیوم DOTATATE برای خانواده یا دوستانم خطرناک است؟
در این نوع درمان اشعه ساطع شده از رادیودارو در درون بدن باقی می ماند و فقط مقادیر بسیار کمی از اشعه از بدن خارج می شود. پس از خروج از مرکز، خانواده و دوستانتان در معرض خطر نیستند اما برخی اقدامات احتیاطی را توصیه می کنیم:
- به مدت یک هفته پس از درمان بعد از هر بار استفاده از توالت، دو مرتبه سیفون را بکشید تا توالت به طور کامل شستشو شود.
- به مدت 3 روز از هرگونه تماس با کودکان خردسال و زنان باردار خودداری کنید.
- تماس نزدیک با بزرگسالان را به مدت 3 روز محدود کنید.
- به مدت 3 روز به تنهایی در اتاق خود استراحت کنید.
- در روز درمان با توجه به شرایط فردی مشاوره خاصی به شما داده می شود زیرا این مشاوره به میزان درمانی که پزشک برای شما تجویز می کند بستگی دارد.
آزمایش ها و اسکن هایی که برای درمان لازم خواهد بود:
شما نیاز به اسکن های هسته ای خاصی قبل از انجام درمان دارید که تحت عنوان اسکن اکتروتید یا 68Ga PET-CT شناخته می شوند که ممکن است قبلاً انجام داده باشید و به یک سری آزمایشات نیاز دارید که پزشک برای شما تجویز می کند که به شرح زیر است:
- آزمایش خون 2 هفته قبل از درمان
- یک اسکن پس از درمان که توزیع همان داروی تزریق شده جهت درمان را در بدن بیمار نشان می دهد.
- آزمایش خون حدود 6 هفته پس از درمان
آیا این درمان عوارض جانبی دارد؟
بیشترین عارضه جانبی گزارش شده حالت تهوع است اما ما برای جلوگیری از این امر قبل از درمان به شما آمپول تزریق می کنیم و قرص هایی را به شما می دهیم تا مصرف کنید.
سایر عوارض جانبی گزارش شده عبارتند از:
- کاهش موقتی تعداد خون و سلول های سفید
- ریزش مو بسیار کم و گذرا
- کاهش عملکرد کلیه
